Doação de Sangue

:: A Doação de Sangue
"O Banco de Sangue de São Paulo obedece normas nacionais e internacionais de segurança. O seu alto rigor no cumprimento dessas normas visa oferecer proteção ao receptor e ao doador". É nossa responsabilidade garantir a maior segurança possível.

Informações importantes sobre Doação de Sangue

Normas gerais para doação de Sangue

Conforme a Legislação Atual - Resolução - RDC nº 153, de 14 de junho de 2004 -abaixo estão relacionadas as principais causas de inaptidão para a doação de sangue

Idade
Alimentação
Doenças
Principais causas de inaptidão definitiva para doação de sangue
Principais causas de inaptidão temporária para a doação de sangue
Principais Doenças Infecciosas e sua Correlação com a Doação de Sangue
Medicamentos
Principais Medicamentos e sua correlação a Doação de Sangue
Intervalo de doação
Gestação e puerpério
Abortamento
Profissão
Pressão arterial
Peso corporal
História de hemoterapia
Imunização
Principais Vacinas e sua Correlação com a Doação de Sangue
Malária
Álcool
Grupos em situação de risco aumentado
Perda de peso
Cirurgias
Principais cirurgias e sua correlação com a doação de sangue
Fracionamento e transfusão



Informações importantes sobre Doação de Sangue



A quantidade de sangue retirada em cada doação é recuperada rapidamente.

Todo o material utilizado na coleta do sangue é descartável, garantindo a segurança do doador.

Doar sangue não altera a pressão arterial, não engrossa nem modifica o sangue.

O doador não tem nenhuma obrigação de doar sangue novamente. Só faz isso se quiser, com intervalo de aproximadamente 3 meses entre cada doação.

É necessário um documento de identificação com foto emitido por órgão oficial, ou cópia autenticada.

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Normas gerais para doação de Sangue



Principais causas de inaptidão para a doação de sangue:



Idade: candidatos com idade inferior a 18 anos ou superior a 65 anos.

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Alimentação: candidatos em jejum ou que ingeriram alimentos gordurosos há menos de 4 hs.

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Doenças: candidatos com história de doenças hematológicas, cardíacas, renais, pulmonares, hepáticas, autoimunes, diabetes, hipertireoidismo, hanseníase, tuberculose, câncer, sangramentos anormais, convulsões, ou portadores de doenças infecciosas cuja transmissibilidade através de transfusão sangüínea seja conhecida: Doença de Chagas, Hepatite, AIDS, Sífilis. Estados gripais ou alérgicos contra-indicam a doação.

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Principais causas de inaptidão definitiva para doação de sangue:

Alcoolismo crônico
Bronquite e asma (crises a cada 3 meses ou menos, sem controle com medicamentos por via inalatória)
Câncer (inclusive leucemia)
Cardiopatias graves, Doença renal Crônica, Doenças hemorrágicas
Diabetes tipo I, Diabetes tipo II com lesão vascular
Doença de Chagas, Tuberculose extra-pulmonar, Hanseníase
Hepatite viral após 10 anos de idade
Infecção por HBV, HCV, HIV, HTLV I/II
Malária (febre quartã - Plasmodium malariae), Elefantíase (filariose)
Reação adversa grave em doação anterior
Doença Pulmonar: Enfisema, D.P.O.C., história de embolia pulmonar
Antecedentes de AVC, Antecedente de câncer
Psicoses, esquizofrenia ou doenças que gerem inimputabilidade jurídica
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Principais causas de inaptidão temporária para a doação de sangue:

Causas de inaptidão temporária Tempo de inaptidão
Diabetes tipo II não controlado Até o controle
Acupuntura ou “piercing” feitos com material descartável 3 dias após realização
Acupuntura ou “piercing” feitos sem condições de avaliação 12 meses após realização
Tatuagem 12 meses
Alergias (tratamento de dessensibilização) 3 dias após o fim do tratamento
Alergias (urticária, rinite, dermatite e outras) Na fase aguda e durante o tratamento
Asma ou bronquite leve (crises com intervalos maiores que 3 meses, compensadas com medicamentos via inalatória) 1 semana após a última crise e desde que não esteja em uso de medicamento
Atraso menstrual em mulheres em idade fértil Até que se afaste a possibilidade de gravidez ou de outro problema que impeça a doação
Diarréia 1 semana após a cura
Esclerose de varizes de membros inferiores 3 dias após o procedimento
Labirintite 30 dias após a crise e sem uso de medicamento
Lesões de pele no local da punção venosa Até a cura
Retirada de verrugas, unhas, manchas e outros pequenos procedimentos dermatológicos 1 semana após a alta
Lesões dermatológicas: eritema polimorfo, eritrodermias, líquen plano 6 meses após a cura
Adenomegalia a esclarecer Avaliação caso a caso
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Principais Doenças Infecciosas e sua Correlação com a Doação de Sangue:

Doença infecciosa Tempo de inaptidão
Gripes ou resfriados 1 semana após cessarem os sintomas
Infecções bacterianas (sinusite, amigdalite, otite, etc) 2 semanas após o fim do tratamento
Doença de Chagas, Brucelose, Hanseníase Definitivo
Tuberculose 5 anos depois da cura
Conjuntivite 1 semana após a cura
Rubéola, Erisipela 2 semanas após a cura
Caxumba, Varicela 3 semanas após a cura
Dengue 4 semanas após a cura
Dengue hemorrágico 6 meses após a cura
Herpes Zoster 6 meses
Toxoplasmose comprovada laboratorialmente 1 ano após a cura
Teste repetidamente positivo para anti-HBc Definitivo
DST, incluindo H. simplex genital 12 meses
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Medicamentos: cada medicamento deve ser avaliado individualmente, principalmente pela indicação de seu uso, o que pode excluir o doador, a critério médico. Seguem abaixo alguns prazos de inaptidão dependendo do medicamento utilizado:

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Principais Medicamentos e sua correlação a Doação de Sangue:

Medicamento Tempo de Inaptidão
Antibióticos e quimioterápicos anti-bacterianos Temporário de acordo com a vida média da droga
Corticosteróides sistêmicos Depende da doença para a qual foi utilizada. Inaptidão mínima de 48 horas após a suspensão
Anticoagulantes 10 dias após a interrupção do medicamento
Ansiolíticos e soníferos Só contra-indica a doação se a dose for elevada (3 ou mais comprimidos por dia)
Anticonvulsivantes Enquanto estiver usando o medicamento ou quando houver antecedente de tratamento por epilepsia, exceto nos casos de passado de convulsão até os dois anos de idade
Analgésicos: Paracetamol (Tylenol, Dorilax), Dipirona sódica (Dorflex, Novalgina) ou similares Não contra-indicam a doação, mesmo que tenham sido utilizadas no dia da doação
Anti-Inflamatórios: Ácido Acetilsalicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Sonrisal, Alka seltzer, Engov), Diclofenacos (Voltaren, Cataflan, Deltaren,Tanderil), Piroxicam (Feldene), Fenilbutazona (Butazolidina, Butazil, Reumazine) e similares
A doação pode ser feita após 5 dias de interrupção da medicação, pois nesse prazo não pode ser preparado o concentrado de plaquetas

Anti-Hipertensivos e Outros Medicamentos Cardiológicos
Ação Central: Metildopa, Clonidina, Reserpina 48 horas após a suspensão do medicamento, pelo médico assistente e avaliado caso a caso
β-Bloqueadores: Propranolol, Atenolol, Oxpernolol ou similares
Bloqueadores Alfa-Adrenérgicos: Prazosina (Prazozin, Minipress SR), Minoxidil (Loniten)
Diuréticos Não há contra-indicação. Orientar o doador a fazer uma hidratação oral prévia mais vigorosa
Inibidores de Enzima Conversora de Angiotensina: Captopril Enalapril ou similares Não há contra-indicação
Antagonistas de Angiotensina II: Losartan
Bloqueadores de canais de Cálcio: Nifedipina
Vasodilatadores: Hidralazina 5 dias após a suspensão do remédio
Anti-arritimicos: Amiodarona (Ancoron) Enquanto estiver usando o medicamento
Medicamentos Psiquiátricos
Antidepressivos Não contra-indicam a doação, porém o doador deve ser avaliado pelo médico
Antipsicóticos: Haloperidol (Haldol), Clorpromazina (Amplictil) 7 dias após a suspensão do medicamento pelo médico assistente e avaliado caso a caso
Hormônios
Insulina, Hormônio do Crescimento hipofisário Definitivo
Testosterona 6 meses após a suspensão da medicação
Hormônios Hipofisários Depende do motivo pelo qual o medicamento foi usado
Antitireoidianos de síntese: Propiltiouracila (Propiltiouracil), Tiamazol (Tapazol) Avaliação caso a caso
Antimetabólicos: Alopurinol (Zyloric), Clofibrato (Claripex, Sinteroid, Davistar, Lipofacton), Estatinas Como podem estar sendo usados para tratamento de hiperlipidemia, consultar o médico
Medicamentos Teratogênicos
Isotretinoína (Roacutan) (tratamento de acne) 1 mês de inaptidão após a última dose
Finasterida (Proscar) (tratamento de hiperplasia prostática benigna) 1 mês após a interrupção do medicamento
Acitretina (Neotigason), Etretionato (usados em psoríase) Inaptidão definitiva
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Intervalo de doação: o intervalo mínimo entre cada doação deverá ser de 90 dias para a mulher e 60 dias para o homem, desde que num período de um ano se façam no máximo quatro doações para o homem e três para a mulher.

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Gestação e puerpério: são excluídas as gestantes, as puérperas até 3 meses após o parto, e as mulheres que amamentam.

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Abortamento: são excluídas as candidatas com história de abortamento há menos de 3 meses.

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Profissão: não devem ser aceitos como candidatos à doação pessoas que NÃO tenham repousado após exercerem trabalho noturno, pessoas que exerçam profissões de risco físico e que não possam interromper suas atividades por 12 horas.

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Pressão arterial: são excluídos os candidatos com PA máxima acima de 180mmHg ou abaixo de 100mmHg e PA mínima acima de 100mmHg.

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Peso corporal: são excluídos os candidatos com peso inferior a 55 Kg.

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História de hemoterapia: são excluídos os candidatos que receberam sangue, componentes ou derivados nos 12 meses anteriores à doação, em virtude do risco de transmitirem doenças infecciosas. Idem para transplantes.

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Imunização: Deve ser rejeitado, pelo tempo recomendado, o candidato que recebeu alguma vacina abaixo relacionada:

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Principais Vacinas e sua Correlação com a Doação de Sangue:

Vacina Tempo de Inaptidão
Vacinas de Vírus ou Bactérias Vivos e Atenuados
Pólio Oral (Sabin), Febre Tifóide Oral, Sarampo 3 semanas
Caxumba (Parotidite), Febre amarela, BCG
Rubéola, Varicela (Catapora), Varíola 4 semanas
Vacinas de Vírus ou Bactérias Mortos, Toxóides ou Recombinantes
Cólera, Pólio (Salk), Difteria, Tétano, Coqueluche 48 horas
Meningite, Hepatite A, Pneumococo
Febre Tifóide (Injetável), Leptospirose, Brucelose, Peste
Hemophillus influenzae, Hepatite B recombinante, Influenza (gripe)
4 semanas

Outras Vacinas
Soro Anti-Tetânico, Anti-rábica profilática 4 semanas
Anti-rábica após exposição animal 1 ano
Hepatite B (derivada de plasma)
Imunoterapia Passiva
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Malária: excluir doadores que nos últimos 6 meses estiveram em área endêmica e que nos últimos 3 anos tiveram Malária. Excluir definitivamente os doadores que tiveram febre quartã (Plasmodium malarie).

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Álcool: quaisquer sinais de intoxicação pelo álcool ou história de alcoolismo crônico excluem o candidato. Ingestão de álcool há menos de 12 horas também impede a doação.

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Grupos em situação de risco aumentado:

a) Serão inabilitados de forma permanente como doadores de sangue os candidatos que tenham evidências clínicas ou laboratoriais de doenças infecciosas que sejam transmitidas por transfusão sanguínea.

c) Serão inabilitados por 12 meses após a cura, os candidatos a doador que tiveram alguma Doença Sexualmente Transmissível - DST.

d) Serão inabilitados por um ano, como doadores de sangue, os candidatos que nos 12 meses precedentes tenham sido expostos a uma das situações abaixo:

Homens e ou mulheres que tenham feito sexo em troca de dinheiro ou de drogas, e os parceiros sexuais destas pessoas.

Pessoas que tenham feito sexo com um ou mais parceiros ocasionais ou desconhecidos, sem uso do preservativo, ou que foram vítimas de estupro.

Homens que tiveram relações sexuais com outros homens e ou as parceiras sexuais destes.

Homens ou mulheres que tenham tido relação sexual com pessoa com exame reagente para anti-HIV, portador de hepatite B, Hepatite C ou outra infecção de transmissão sexual e sanguínea.

Pessoas que estiveram detidas por mais de 24 horas em instituição carcerária ou policial.

Pessoas que tenham realizado “piercing” ou tatuagem sem condições de avaliação quanto à segurança.

Pessoas que tenham apresentado exposição não estéril a sangue ou outro material de risco biológico;

Pessoas que sejam parceiros sexuais de hemodialisados e de pacientes com história de transfusão sanguínea;

Pessoas que tiveram acidente com material biológico e em conseqüência apresentaram contato de mucosa e ou pele com o referido material biológico.

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Perda de peso: perda acima de 10% do peso nos últimos 3 meses.

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Cirurgias: rejeição por 6 meses a 1 ano para grandes cirurgias, 3 meses para pequenas cirurgias e 72 horas para extração dentária ou manipulação dentária.

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Principais cirurgias e sua correlação com a doação de sangue:


Cirurgias Tempo de inaptidão
Cardíaca, Pneumectomia, Gastrectomia Total Definitivo
Esplenectomia Definitivo, exceto se for pós-trauma
Cirurgias de miopia ou catarata Após alta oftalmológica
Apendicectomia, Hemorroidectomia, Hernioplastia 3 meses
Ressecção de varizes, Amigdalectomia
Colecistectomia, Histerectomia, Nódulo de mama 6 meses
Artrodese de coluna, Laminectomia, Tireoidectomia
Cirurgia de politrauma, Esplenectomia pós-trauma 1 ano
Ressecção de aneurisma, Colectomia, Nefrectomia


Cirurgias e procedimentos odontológicos

Tratamento de canal, drenagem de abscesso, gengivites e cirurgias com anestesia local 1 semana após o procedimento ou o término do anti-inflamatório e/ou do antibiótico
Extração dentária 7 dias após o procedimento
Remoção de tártaro e outros procedimentos com anestesia local (por exemplo: obturações) 3 dias após o procedimento
Cirurgias odontológicas com anestesia geral 1 mês após o término do tratamento
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Antes da doação é feita uma avaliação, na qual podem ser detectadas algumas condições que possam impedir sua doação.

No momento da doação serão retirados aproximadamente 450 ml de sangue, que serão coletados em uma bolsa plástica descartável que já tem uma quantidade padronizada de anticoagulante.

Após cada doação são realizados uma série de exames em seu sangue, como:

Tipagem sangüínea ABO e Rh

Pesquisa de anticorpos irregulares

Testes sorológicos para: Hepatite B, Hepatite C, Doença de Chagas, Sífilis, HIV (AIDS), HTLV I/II

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Fracionamento e transfusão

Após a coleta do sangue, a bolsa obtida é encaminhada para o fracionamento, onde serão separados os componentes: concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas, plasma e crioprecipitado. Assim podemos oferecer aos pacientes exatamente os hemocomponentes que eles necessitam.

Antes da aplicação de qualquer componente são realizados uma série de exames pré transfusionais, como tipagem sanguínea, pesquisa de anticorpos irregulares, retipagem da unidade a ser transfundida e provas de compatibilidade para ter certeza de que o paciente pode receber a unidade que foi selecionada.

Todas as etapas do processo são informatizadas, com utilização de código de barras, assegurando um controle rigoroso de cada etapa e permitindo que tudo esteja registrado e possa ser rapidamente conferido a qualquer momento.

Segue abaixo quadro que resume as possibilidades de transfusão conforme o tipo sanguíneo:



Sangue Tipo: Doa para: Recebe de:
A A e AB A e O
B B e AB B e O
AB AB A, B, AB e O
O A, B, AB e O O
Rh Positivo Rh Positivo
Rh Positivo
Rh Negativo
Rh Negativo
Rh Positivo
Rh Negativo
Rh Negativo


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